中醫針灸療癒與傳統信仰的關係（下）

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中醫針灸療癒與傳統信仰的關係（下）  |  2014.10.24

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上一篇我們花了很多的時間討論到中醫與傳統信仰中對於神靈魂魄概念的差異，本篇將繼續敘述關於中醫與傳統信仰文化間的影響．

關於咒術與醫術

事實上古代中醫受到傳統民間信仰的影響不小，例如類似傳統道教科儀中唱誦咒語或是天上星宿與神祇的名字，同時觀想並使針刺藉以治病的方式，在《黃帝內經‧素問遺篇》中就有著相關的紀錄：

黃帝問曰：人虛即神遊失守位，使鬼神外干，是致夭亡，何以全真，願聞刺法。

岐伯曰：神移失守，雖在其體，然不致死，或有邪干，故令夭壽，只厥陰失守，天已虛，人氣肝虛，感天重虛，即魂遊於上。（肝虛天虛又遇出汗是謂二虛神遊上位左無英君神光不聚白屍鬼至令人卒死）邪干厥陰，大氣身溫，猶可刺之。（目有神心腹尚溫口中無涎舌卵不縮）刺足少陽之所過。 （丘墟穴針三分）

曰：太上元君，鬱鬱青龍，常居其左，制之三魂，誦三遍，次呼三魂名，爽靈，胎光，幽精，誦三遍，次想青龍於穴下，刺之，可徐徐出針，親令人按氣於口中，腹中鳴者可活，次刺肝之俞。（九椎下兩旁）

曰：太微帝君，兀英制魂，貞元及本，令入青雲，又呼三魂名如前，三遍，（針三分留三呼次進一分留三呼復退二分留一呼徐徐出針氣及復活）人病心虛，又遇君相二火，司天失守，感而三虛，遇火不及，黑屍鬼犯之，令人暴亡，（舌卵不縮目神不變）可刺手少陽之所過。（陽池）

曰：太乙帝君，泥丸總神，丹無黑氣，來復其真，誦三遍想赤鳳於穴下，（刺三分留一呼次進一分留三呼復退留一呼徐出捫穴即令復活）復刺心俞。（五椎兩旁）

曰：丹房守靈，五帝上清，陽和布體，來復黃庭，誦三遍，（刺法同前）人脾病又遇太陰司天失守，感而三虛，（智意二神遊於上位故曰失守）又遇土不及，清屍鬼犯之，令人暴亡，可刺足陽明之所過。（沖陽）

曰：常在魂庭，始清太甯，元和布氣，六甲及真，誦三遍，先想黃庭於穴下，（刺三留三次進二留一呼徐徐出以手捫）復刺脾俞。（十一椎下兩旁）

曰：大始乾位，總統坤元，黃庭真氣，來復遊全，誦三遍。（刺三留二進五動氣至徐出針）人肺病，遇陽明同天失守，感而三虛，又遇金不及，有赤屍鬼干人，令人暴亡，可刺手陽明之所過。（合穀）

曰：青氣真全，帝符日元，七魂歸右，今復本田，誦三遍，想白虎於穴下，（刺三留三次進二留三復退留一徐出捫）復刺肺俞。（三椎下兩旁）

曰：左元真人，六合氣賓，天符帝力，來入其門，誦三遍。（針一分半留三呼次進二分留一呼徐出手捫）人腎病，又遇太陽司天失守，感而三虛，又遇水運不及之年，有黃屍鬼干人正氣，吸人神魂，致暴亡，可刺足太陽之所過。（京骨）

曰：元陽盲嬰，五老及真，泥丸玄華，補精長存，想黑氣於穴下，（刺一分半留三呼進三分留一呼徐出針捫穴）復刺腎俞。（十四椎下兩旁）

曰：天玄日晶，太和昆靈，貞元內守，待入始清，誦三遍。（刺三分留三呼進三分留三呼徐徐出針捫穴）

而《圓明高氏補瀉》中也有咒語的相關紀錄：

素問補腎俞註: 用圓利針，臨刺時咒曰: 五帝上真，六甲玄靈，氣符至陰，百邪閉理。念三遍，先刺二分，留六呼，次入針至三分，動氣至而徐徐出針。以手捫之，令患人咽氣三次，又可停神魂，瀉脾俞註雲: 欲下針時咒曰: 帝扶天形，護命成靈。誦三遍，刺三分，留七呼，動氣至而急出針。按咒法非素問意，但針工念咒，則一心在針。

文中所述咒語雖然不是必要性的，但是施針者專心念咒，可以幫助心神集中在針上，這是相當中肯而且極富價值的巧思，持誦咒語來幫助醫者集中精神，是古人非常值得敬佩的智慧．

而除了唱誦咒語外，我們在《神應經》中也發現了古代的醫者用針治病時所持誦的咒語與觀想要訣：

天靈節榮，願保長生，太玄之一，守其真形，五臟神君，各保安寧，神針一下，萬毒潛形，急急如律令攝。凡針，默念咒一遍，吹氣在針上，想針如火龍。從病人心腹中出，其病速愈。

這個吹氣在針上的步驟相信許多道法與五術的研究者應該都不會陌生，本質上科儀裡要賦予指訣力量，都缺少不了這個步驟；上一篇文章有說到神的本質，道家又說煉精化氣，練氣還神，這一口氣真的很重要．

在《針灸大成‧針邪秘要》中，作者楊繼洲親自寫下了相關步驟的要訣：

凡男婦或歌或笑，或哭或吟，或多言，或久默，或朝夕嗔怒，或晝夜妄行，或口眼俱邪，或披頭跣足，或裸形露體，或言見鬼神。如此之類，乃飛蟲精靈,妖孽狂鬼，百邪侵害也。欲治之時，先要愉悅，謂病家敬信醫人，醫人誠心療治，兩相喜悅，邪鬼方除，若主惡砭石,不可以言治，醫貪貨財，不可以言德。

書符  先用硃砂書太乙靈符二道，一道燒灰酒調，病人服，一道貼於病人房內，書符時念小天罡咒。

太乙靈符

念咒  先取氣一口，次念天罡大神，日月常輪，上朝金闕，下覆崑崙，貪狼巨門,祿存文曲，廉貞武曲，破軍輔弼，大周天界，細入微塵，玄黃正氣，速赴我身,所有凶神惡煞，速赴我魁之下，毋動毋作，急急如律令。

定神  謂醫與病人，各正自己之神，神不定勿刺，神已定可施。

正色  謂持針之際，目無邪視，心無外想，手如握虎，勢若擒龍。

禱神  謂臨針之時，閉目，存想一會針法，心思神農黃帝孫韋真人儼然在前。

密言   從吾針後，病不許復。乃搯穴曰: 大哉乾元，威統神天，金針到處,萬病如拈，吾奉太上老君急急如律令。

下針  謂下手入針時，呵氣一口於穴上，默存心火燒過，用力徐徐插入。乃曰:布氣玄真，萬病不侵，經絡接續，龍降虎升，陰陽妙道，插入神針，針天須要開,針地定教裂，針山須即崩，針海還應竭，針入疾便安，針鬼悉馘減,吾奉 太上老君急急如律令攝。又曰：手提金鞭倒騎牛，喝得黃河水倒流，一口吸盡千江水，運動人身血脈流，南斗六星,北斗七星。太上老君急急如律令。

其中將取得病人與家屬的愉悅與同意作為首要條件，並將唸咒、定神、正色、禱神、密言、下針等步驟與要訣仔細記載下來，可謂是精神療癒的先驅．

我們可以發現，建立在“凡刺之真，必先治神”的理論指導下，上面的文獻所記錄的唱誦咒語以及相關的詳細步驟，都是為了統一心神而為的工具，不一定是絕對需要的部分，但是有查於每一位醫者的修為不同，也都不一定隨時處於心神統一的狀態，藉由咒語以及術法的幫助，以我之神會彼之神，也是古聖先賢的慈悲與智慧，值得我們學習．

 

關於易經術數之異同

中醫的學術思想其實受到《黃帝內經》的影響是最深遠的，在《黃帝內經‧靈樞　四時氣》中詳盡記載了：

四時之氣，各有所在，灸刺之道，得氣穴為定。故春取經、血脈、分肉之間，甚者，深刺之，間者，淺刺之；夏取盛經孫絡，取分間絕皮膚；秋取經俞。邪在府，取之合；冬取井滎，必深以留之。

所以治病應該依照大自然四季的變化而有所變通，傳統的命理學說中也相當重視天干地支與五行生剋之說，在後代的中醫針灸文獻中也有相關的記載．

在《針灸聚英‧生成數》中就記載了相當有趣的部份：

天一生水，地六成之，地二生火，天七成之，天三生木，地八成之，地四生金，天九成之，天五生土，地十成之。

我們看到如此將河圖洛書的基本口訣記錄在《針灸聚英》這本書中，難道古代的中醫師需要會算命嗎？其實就我個人的認知，是的．山醫命相卜五術源流歸一，在講的都是同一件事情：宇宙運行法則的運用．

講到底也就是道家所說的天人合一，這其實就是國學的基礎，只是近代我輩受西方影響太大而自卑了起來，無法將其徹底深入的研究，並跟上時代的潮流．

既然人的身體是一個小宇宙，那麼傳統命理學說中的經典《易經》甚至於河圖、洛書在論述的也就是大宇宙運行的不同變化而已，記錄在其中必定是有其道理所在．

在《八脈配八卦歌》中，不意外的我們也看到了另外一個相當典型的例子：

乾屬公孫艮內關，巽臨震位外關還，離居列缺坤照海，後谿兌坎申脈聯。

補瀉浮沉分逆順，隨時呼吸不為難，仙傳秘訣神針法，萬病如拈立便安。

其中將八卦的位置與穴位相配，依照求醫者來臨的時間起卦，應其奇經八脈配穴而後成為知名的傳統針灸學說－靈龜八法與飛騰八法；在此同時結合了易經八卦的學說與中醫的五行與經絡理論，有研究命理的朋友是不是覺得很熟悉呢？

依照上面的例子我們可以知道，中醫與傳統命理一樣是相當重視天時的，在《針灸大成‧太乙歌》中我們看到了更多的變化：

立春艮上起天留，戊寅己丑左足求，春分左脅倉門震，乙卯日見定為讎，立夏戊辰己巳巽，陰絡宮中左手愁，夏至上天丙午日，正直應喉離首頭，立秋玄委宮右手，戊申己未坤上游，秋分倉果西方兌，辛酉遠從右脅謀，立冬右足加新洛，戊戌己亥乾位收，冬至坎方臨尪蟄，壬子腰尻下竅流，五臟六腑並臍腹，招搖戊己在中州．

後代的醫家除了繼承《內經》的四時學說外，又加上依照天干地支劃分五行，並結合二十四節氣制定了療癒臟腑的方式．所以得知中醫在古代是相當重視依照天時干支的屬性來制定療癒的方針，所以如若現在的中醫師看病不注重天時與節氣的變化的話，那麼我們可以知道近代中醫的教育養成有多麼膚淺與可怕．

 

關於穴位之密

古代的穴位命名其中包含了天上的星宿名稱，或是直接以天字來命名的穴位名稱，其中的意涵深遠，大多隱喻承接上天(部)之氣，古書記載如有關於心神不寧、陰邪或顛狂之病之取穴幾乎都與這幾個穴位相關．

所謂的癲狂與鬼魅之症，即是前文所述的神靈魂魄之病，我們如果將其相關列出，可以看關於天上星宿的些許軌跡，在《針灸聚英‧穴同名異類》之中記載了相關的穴位之古名，可為我們參考：

天窗、天樞、天柱、天宗、天溪、天牖(又名天聽)、天鼎(又名天頂)、天突(又名天瞿)、天池(又名天會)、天泉(又名天溫)、缺盆(又名天蓋)、百會(又名天滿)、僕參(又名安邪)、上星(又名神堂)、陽谿(又名中魁)

相比較之下，取穴中隱喻有請天上星宿與病人之神互相呼應之意，與天人合一的學說不謀而合．

而在《靈樞‧癲狂篇》中更對相關的病症紀錄的療癒的取穴方式：

癲疾始生，先不樂，頭重痛，視舉目赤，甚作極已，而心煩。候之於顏，取手太陽、陽明、太陰血變而止！

癲疾始作，而引口啼呼喘悸者，候之手陽明、太陽、左強者攻其右；右強者攻其左，血變而止。

治癲疾者，常與之居，察其所當取之處，病至視之，有過者瀉之，置其血於瓠壼之中，至其發時血獨動矣，不動灸窮骨二十壯，窮骨者骶骨也。

狂始生，先自悲也，喜忘苦怒善死者得之，憂飢治之，取手太陰、陽明血變而止，及取手太陰、陽明。

狂始發，少臥不飢，自高賢也，自辯智也，自尊貴也，善駡詈，日夜不休，治之取手陽明、太陽、太陰、舌下少陰視之，盛者皆取之，不盛釋之也。

狂言驚，善笑好歌樂，妄行不休者，得之大恐，治之取手陽明、太陽、太陰。

狂目妄見，耳妄聞，善呼者，少氣之所生也，治之取手太陽、太陰、陽明、足太陰頭兩顑。

狂者多食，善見鬼神，善笑而不發於外者，得之有所大喜，治之取足太陰、太陽、陽明、後取手太陰、太陽、陽明。

狂而新發未應如此者，先取曲泉左右動脈，及盛者見血，有頃已，不已以法取之，灸骨骶二十壯。

除此之外，值得一提的是後代的醫家也有自己實際上所發現的其他穴位，像是《捷要灸法‧醫學入門》中所敘述的：

鬼哭穴  治鬼魅狐惑，恍惚振噤，以患人兩手大指相並縛定，用艾炷於兩甲角,及甲後肉四處騎縫，著火灸之，則患魘者哀告，我自去為效。

從文獻上看起來的作法感覺就相當的痛，我想真的有鬼附身也痛到跑了，除了上述的穴位外，在後代《針灸大成‧心邪癲狂門》中也記載了許多療癒癲狂鬼病的配穴方式，其中最著名的就是附註中的十三鬼針．

 十三鬼針最早出自於孫思邈的《千金方》，後世的人都認為是他所創，所以稱之為孫真人十三鬼穴。

《千金方 卷十四 治諸橫邪癲狂針灸圖訣》

扁鵲曰：百邪所病者，針有十三穴，凡針之體先從鬼宮起；次第針鬼信；便至鬼壘；又至鬼心，未必須併針，止五六穴即可知矣！若是邪蠱之精，便自言說：論其由來往驗有實，立得精靈未必須盡命，求去與之。男從左起；女從右起，針若數處不言，便遍穴針也。依訣而行針，灸得處並備主之，仍須依掌訣撚目治之，萬不失一。

黃帝掌訣，別是術家秘要，縛鬼禁劾：「五嶽四瀆、山精鬼魅、並悉禁之」。

第一針人中，名鬼宮，從左邊下針，右邊出；

第二針手大指爪甲下，名鬼信，入肉三分；

第三針足大指爪甲下，名鬼壘，入肉二分；

第四針掌後橫紋，名鬼心，入半寸；

第五針外踝下白肉際足太陽，名鬼路，火針七鋥，鋥三下；

第六針大椎上入髪際一寸，名鬼枕，火針七鋥，鋥三下；

第七針耳前髪際宛宛中耳垂下五分，名鬼牀，火針七鋥，鋥三下；

第八針承漿，名鬼市，從左出右；

第九針手橫紋上三寸兩筋間，名鬼路

第十針直鼻上入髮際一寸，名鬼堂，火針七鋥，鋥三下；

第十一針陰下縫灸三壯，女人即玉門頭，名鬼藏

第十二針尺澤橫紋外頭接白肉際，名鬼臣，火針七鋥，鋥三下，此即曲池。

第十三針舌頭下一寸，當舌中下縫刺貫出舌上，名鬼封，仍以一板橫口吻，安針頭令舌不得動。已前若是手足皆相對針兩穴；若是孤穴即單針之」 

千金方除了十三鬼穴之外，另外還有一種驅狐仙的方法，與前述的鬼哭穴相類似：

狐魅合手大指縛指，灸三七壯，當狐鳴即瘥！

大陸長江以北的地區，狐仙的信仰相當的盛行，據說相當靈驗，如對狐仙不敬，經常會有飛沙走石的異象發生．

 

關於神的禁忌

最後我們來講一下神，在上一篇的文章裡我們比較清楚的知道了神的原型與原意，也知道基本上神指的是兩個，一個人神一個天神，也就是自己身上的神與天地間的神，那麼在古代的中醫裡面，人神的重要性在哪裡呢？

實際上在《黃帝蝦蟆經》中記載了：“神所藏行，不可犯傷。”意指人神按時巡行各部，其所在部位忌用針灸，以免誤傷神造成身體的新疾病。其他的醫書中也記載了相當多關於人神的禁忌部分，也就是說針灸與療癒時應該避開的一些狀況與情形．

《九宮尻神禁忌》中記載了：

坤踝震臑指牙上，巽屬頭兮乳口中，面背目乾手膊兌，項腰艮膝肋離從，坎肘腳肚輪流數，惟有肩尻在中宮。此神農所製，其法一歲起坤，二歲起震，遂年順飛九宮，週而復始，行年到處。所主傷體，切忌針灸，若誤犯之，輕發癰疽，重則喪命，戒之戒之。

裡面提到了一歲起坤宮，避忌外踝；二歲當震宮，避忌齒、指、腨；三歲當巽宮，避忌頭、口、乳；四歲當中宮，避忌肩、尻；五歲當干宮，避忌面、目、背；六歲當兌官，避忌膊、手；七歲當艮宮，避忌項、腰；八歲當離宮，避忌膝、肋；九歲當坎宮，避忌臍、肘、腳；十歲復起坤宮，依次輪轉。此為行年尻神所在部位，不宜刺灸。

九宮尻神是以年齡為主，結合了易經八卦學說的相關禁忌紀錄，除《針灸大成》外在《千金翼方》、《普濟方》等書中都有記載，尚有“九部旁通人神”、十二部人神、“行年人神”、六十甲子日人神、月內逐日人神、十（天干）日人神、十二（地支）日人神、十二時人神、四季人神、五臟人神等等...。

其中的十干人神：

甲不治頭，乙喉，丙肩，丁心，戊腹，己脾，庚腰，辛膝，壬腎，癸足。

十二支人神：

子目，丑耳，寅胸，卯齒，辰腰，巳手，午心，未足，申頭，酉膝，戌陰，亥頸。

除了與《說文解字》中的釋義幾乎一致，在命理中也常依此干支之象作為解卦的常用參考．

所以我們知道，人神在身，在古代是受到了相當的尊敬與謹慎地對待，現代由於科學作為顯學，對於無法由肉眼與儀器所見的東西都斥之以鼻，我想用人類渺小的力量想要窺知神的境界，不僅人身體內的神不受到重視，天地間的神也不受到尊重，這是值得我們深思的部分．

上述幾個部分是中醫針灸療癒在古代的文獻中與傳統信仰間比較有關係，也比較有趣的部分，我並不是要說中醫與傳統信仰是一個迷信的東西，這是它們成長的過程與歷史的軌跡，本文只是部分忠實地記錄了兩者有趣且相通的部分，重要的是它們同在一個文化根源下發展與茁壯．

至於迷不迷信這件事情，這還要看信仰科學的人本身的幼稚程度咧～哈哈．

本來還想要把最經典的祝由十三科也寫一寫的，因為祝由科裡面其實跟魯班仙師的術法有些奇妙的連結關係，不過我想這種邀稿的文章也寫了八九千字，應該也夠用了，如果以後有錢又有閒的話，也許會把祝由的部分給補上

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延伸閱讀：
《中醫針灸療癒與傳統信仰的關係（上） 》
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