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關於問診的基本問題

2015.09.20

當一位個案來到面前時,在傳統八鋼辯證的基礎下,我們需要提出一些基本的問題以求符合脈色同診的狀況.
基本上雖然我們在診脈時已經可以掌握病人一大半以上的狀況,大部分的問題都可以省去不問,但是顧慮到有些同學脈診經驗不足,還是需要問診的輔助.老師在此為各位同學整理了問診的基本問題,希望能夠協助大家在四診時完整問診時需要了解的部分.


【問寒熱】
平日怕熱還是怕冷?
手腳會冰冷嗎?

【問汗】
平日容易出汗嗎?
會不會半夜盜汗?
會時常流汗不止嗎?
是不出汗的體質嗎?
流汗的性質為何?熱汗?冷汗?汗出如水?汗出如油?

【問頭身】
平日會頭昏嗎?
會暈眩嗎?
會耳鳴嗎?
會頭痛嗎?
會聽不清楚人說話嗎?
會胸口不舒服嗎?
會胸脅不舒服嗎?
會肚子不舒服嗎?
會小腹不舒服嗎?
會腰腿不舒服嗎?
不舒服的性質?熱痛?冷痛?隱痛?脹痛?刺痛?劇痛?位置?

【問二便】
每天有排便嗎?約多久解一次便?
有便秘或是下利嗎?
排便時是否有不舒服的狀況?疼痛?裡急後重?排不乾淨?
排便的性質?顏色?氣味?形狀?份量?

每天皆有排尿嗎?
會頻尿嗎?無尿意?或是解尿不出?每日約解多少次?
解尿時是否有不舒服的狀況?疼痛?斷斷續續?
小便的性質?顏色?氣味?份量?

【問飲食】
平日的食欲旺盛嗎?
食慾的型態如何?餓了也吃很多?餓了但吃不下?無餓意但吃得下?
平日喜歡吃甚麼口味的食物?酸甜苦辣鹹?
完全不餓沒有明顯胃口?
吃完後是否有身體任何地方不舒服的狀況?約吃完後多久時間出現?

【問渴】
平日會感到口渴想喝水嗎?
會時常忘記喝水嗎?
喜喝冷水或是熱水?
喝的水量多嗎?
會飲水即吐嗎?或是引水至咽後就想吐掉?
會不會喝水不能止渴呢?

【問睡眠】
平日的睡眠狀況如何?
平日約幾點入睡?
每日平均睡眠時間約幾小時?
能否一覺到天亮?
是否每天固定時間清醒?
如果會醒,是幾點會醒?
是否多夢?

【問體力】
平日自覺體力如何?
精神好嗎?或是一直覺得疲憊?
美日早上起床時精神奕奕?還是覺得睡不飽?
工作時都能集中精神嗎?

【男子~問性功能】
每日早晨皆勃起嗎?
每月平均房事約幾次?
勃起的硬度?如堅硬的茄子?如半硬半軟的香蕉?如垂軟的橡膠水管?
房事都自覺能夠應付嗎?或力不從心?

【女子~問經帶】
每月都有月事來潮嗎?平均來潮的天數?提前或延後?
月事的質量?顏色?味道?是否結塊?月事前中後期的量?
月事來時會否不舒服?疲憊?頭昏?腰痠?疼痛?煩躁?易怒?
疼痛的性質?冷痛?熱痛?隱痛?脹痛?刺痛?位置?
帶下的狀況?顏色?味道?質量?陰部是否搔癢?

【問舊病】
是否有慢性疾病?
是否有開過刀?
是否有過嚴重疾病?(住院一周以上)
是否正在接受其他疾病的治療療程?

【問因】
目前主要不舒服的部位?
目前主要不舒服的症狀?
已經持續幾天?
身體是否其他部位有特殊不舒服的部分需要補充?

(如果還有需要補充的請大家加入討論)

導師簡介:王宇謙
中國執業中醫師.天津中醫藥大學 針灸推拿博士,推廣各種身心靈整合療法,從事能量治療與健康諮詢;同時更傳授能量治療的技術與方式,學生遍佈全國,其中包括了專業的醫護人員及神職人員。


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